所谓性颠倒即性对象的颠倒，简称同性恋。
“亲爱的玛尔姨妈，我写信是想咨询您一个ฐ问题，您的克丽丝和鲍尔是从哪里来的？我希望您能写信告诉我。您已经结婚是大人了，您肯定知道问题的答案，昨天，我们一直在讨论这个问题，可是没有结论，我们想知道事情的究竟。我们不知道该问谁，您什么时候有空儿再来萨尔斯堡？特露黛猜想小孩是被大鹳鸟用一件衬衣卷着叼来的，我和妹妹都无法想象鹳鸟能把小孩给叼来。我们还想知道，我们从未在池塘里看见过小孩，那鹳鸟怎么能从池塘把小孩叼上来？我们还想知道，在您有您的孩子之前，您是如何知道这些的？我们非常想知道。恳请您把这些告诉我们。一千次地吻您。
[mfurst是《医学与公共卫生》杂志的编辑，1903年，文章发表在该杂志第二期上。本文根据《弗洛伊德选集》（伦敦，弗拉德福出版社1946๔年第三版）第二卷翻译。]
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在心理阴阳理论的研究者看来，与正常人的性取向相反，性颠倒者的性对象都是同性。例如，一个男ç性性颠倒者认为自己是个女人，他需要男人的爱抚，而男性的形体和思维对他来说都极具诱惑力。
这种说法概括了绝大多数性颠倒者的表现，但还不能把之作为ฦ性颠倒现象的基本特点来看。因为，我们可以看到，很多身体魁梧、行动阳刚ธ的男性，本身丝毫不具有女性的阴柔特征，他们喜欢的性对象也呈现出柔美气质，但他们是男性性颠倒者。对于这点，我们可以有许多实例为证，盘古论今，多少男妓们为ฦ了取悦那些性颠倒者而不惜施粉黛，描眉画眼，假扮娇羞。假如说性颠倒者只是喜欢男性特征的话，那ว么看到这些装腔作势的男妓们如此“娘”肯定拂袖而去了。传说，希腊时代的性颠倒者十有八九都是相当强壮的人，他们喜欢一个同性肯定不是因为他是男的，而是喜欢上了这个男性表现出来的类似女性的那种娇羞、恬静、纯真、惹人怜惜的神态和柔弱的体形。当他成熟之ใ后，他不再是那个性颠倒者的性对象，可能自己也转为了一个性颠倒者。性颠倒者在对男性的喜爱和对女性的爱慕当中来回游走，他们在寻求一个可能的折中点，即雌雄同体人，但他们有一点不能打破，即男性的躯体尤其是男性的性器官，这点是满足他们性对象要求的必要条件。
相比男性性颠倒者，女性性颠倒者的情况没有那么复杂，女性主动型的性颠倒者大都具有明确的男性行为ฦ方式和男性思维方式，她们同样喜欢具有柔美气质的女性。当然，这并不是绝对的，如果我们细致研究观察，她们也存在很多不同点。
（八）性颠倒者的性目的
我们将性颠倒现象大致归为一类，可其各自的性目的却是千差万别的，这点是我们须要明确的。在大多数女性性颠倒者中，最多的是通过口腔黏膜的互相接触，当然也有其他的性目的。而在男性性颠倒者中，大多数还是通过手淫的方式来发泄和寻求快感，真正意义上的肛门性交并不普遍。由此我们可以看到，这些性颠倒者喜欢的并不是异性，而是囿于一种自恋，这才是他们的性目的。
（九）结论
目前，我们通过反复的分析之后，获得了一种更重要的能力，即观察力，虽然解决这个问题很重要，可是我们现在所拥有的材料é还不能给性颠倒一个非常合理的解释，但长远来看，这并不是最重要的，观察分析的能力才是我们在分析过程中最大的收获。我们发现，在之ใ前，人们认为性本能和性对象之间存在着密切的关系，可事实并非如此，通过病态情形的考察，我们有新的收获，即我们要善于观察事情的另一面，不要被正常状态下的本能和对象间的关系所影响。通过分析，我们可以发现，性本能和性对象之间可能毫无关系，性本能的产生也并不一定绝对是由性对象的刺激才导致的，二者在物理上是具有可分离性的。
二、恋童癖或恋兽癖
所谓恋童癖即以性发育尚未成熟的儿童为性对象，所谓恋兽癖即以动物作为性对象。
性颠倒者一般在绝大多数情况下和常
人无异，只是在性对象的选择上不同于普通人。可是以性发育尚未成熟的儿童作为性对象，我们对这类人是无法划归于正常人范畴的，它是一种非常少见并且异常的变态行为。一个意志薄弱的性无能者，或者一个突然兽性大发、情不自禁，又实在没有合适的发泄对象的人，如果和儿童进行交媾，那毫无疑问，会对儿童身心造成极大的摧残。但从这种非正常现象中，我们可以看到性本能的真实本质——性本能的选择对象具有出人意料的丰富性，和人感到饥饿而寻找食物相比，后者反而更加专一，因为，人在饥饿时也不会什么เ都吃，而是有选择地吃，性颠倒者在性饥渴时竟然可以堕落到饥不择食的境地，这让人难以相信。另外，在农夫中发生得较多的就是恋兽癖——人与动物发生性关系，由此，我们可以得出一个惊人的结论：性的吸引力非同一般，它甚至可以跨越物种之ใ间的界限而实现交媾。
人们或许很愿意将这些太过分的变态现象归属到精神有缺失的人的性本能上面，这是美学角度的观点，可是，实际情况并不尽然。实践证明，精神病患者的性本能ม障碍，很难和正常人或他所在的种族或社会阶层范畴相比，因为他根本不可能超过这个水平。举例来说，小孩和老师、仆人接触的机会最多，于是我们很容易听到儿童受到他们性凌辱的消息。实际上，精神病患者只是在变态方面的表现更加不受拘束和猛烈而已，或者从重来说，他们的病态更容易将非正常的性满足作为唯一的发泄途径，从而就抵触了正常的性满足而已。
这是非常值得我们认真思考的案例，显而易见的是，正常人和精神病患者在性方面并没有太明显的差别。我想，下面的解释也许说得通：性行为很少受到高级精神活动的指挥，不论是否在正常状态下。根据实践经验看，一个精神失常的人，即使是他在社会角度和道德判断都属于不正常状态，但他的性生活也并不会因此肯定不正常；相反，其他各方面都和普通人一样的人，其很多在性生活上也是存在不正常现象的。这些人虽然在其他方แ面紧跟着人类文明的脚๐步，可是在关于性的问题上却落在了社会后面。
上述种种的分析，我们归结为一点，即在通常情况下，对一些人来说，性对象的价值和意义并不是最重要的，性本能ม中肯定还有很多尚未被我们发现的东西，这些东西可能是性本能中最根本的，也是必要的成分，还待我们今后发掘。
第二节性目的的变异
一般来说，我们所指的典型性交行为，是以异性性器官的交媾结合作为通常的性目的的，通过性交用于消除性紧张，得到性快感，暂时缓解性欲需求，这如同饿了找到食物而得到满足一样。可是，正常的性行为ฦ里也难免有一些附属的东西，如果持续不正常发展，就会形成一种变态性行为，即性变态。例如，性交前后抚摸、观看性对象等行为，都是为了达到性目的的前期准备动作，这些动作都是为了达到最终的性目的才做的，当然，它本身是愉悦的，另外对实现性目的具有刺激和增加激情的作用。可是这些行为一旦不正常发展，就成了性变态。接吻就是其中的一种，它本身只是吃东西的器官，消化道的入口，完全不属于性器官，可是在文明国家里，通过双方แ以嘴唇黏膜相互接触，通常被赋予了非常重要的性的意义。综上所述，这些附属的动作恰恰就是判断性变态和正常的一个重要依据，也是性变态现象和正常性行为ฦ的纽带。性变态大致分为两类：一是身体部ຖ位在进行性交媾时，发生解剖学上的变化；二是过渡性的性接触在和性对象实现性目的之前，过分地被延长了。
一、解剖学上的变化
（一）对性对象的高估
除特殊情况之ใ外，一个人对性对象的评估，其内心肯定不是把性器官作为ฦ唯一一个ฐ判断标准的。一般来说，对性对象的评价，不仅包括性对象的生理外形，还会考量性对象的性格气质。这种高估的情况在心理智力方面也不例外，最典型的表现就是“情人眼里出西施”，一个人迷失了判断ษ力，丧失了推理能力，固执地坚信他看中的性对象拥有无比完美的人格、无上高洁的情操，最后情愿被爱情蒙住双眼。这种在爱情方面的盲从偏信，若不能算到เ对权威服从的心理模式当中，那么至少也是造成权威的一个举足轻重的因素。
由于对性对象的过高评估，所以性目的就不仅仅是两性性器官的单一结合了，性对象身上的其他部分也是性目的所要征服的目标。一个极为重要的因素是对性的过高评估。我们可以从对男性的研究中获得充分的证据，证明对性的过高评估是导致其他部分也成为ฦ性追逐目的的重要原因。这一点，在女性研究方面仍然雾霭重重，因为，女性的性生活一方แ面由于文明的压制，另一方面由于女性生来的含蓄和不诚实。而在男ç性那里，探究他们的性生活相对要容易一些。
（二）口腔的性用途
正常的两个人嘴对嘴的接触，其实是非常普通的现象，而一旦ຆ一个人用嘴唇或者舌头去接触另一个人的性器官时，就是性变态现象了。正常性行为和反常性行为的中间阶段表现之一就是接吻。在古代，用口腔来满足性器官的
方式就十分流行。一个讨厌这种反常现象的人，一想到这样的情况就十分恶心，他非常坚定地说他自己是无论如何也不会去做这样的事情的。可是，通常社会习俗往往又决定了厌恶事物的范围，例如，一个人可以十分热烈地去亲吻美女的嘴唇，可是他坚决不会使用美女的牙刷，这样会让他恶心；当然他的口腔并不是说要比这个女孩干净，但他对这种行为就是不能接受。所以，实际上我们所说的是这样一种情况：这种厌恶感很容易被原欲破灭，但也是用来阻止原欲对性对象过高估计的一种力量。这种限制性目的的力量，可以在反胃的感觉里能ม体会到，一般情况下，它并不指向性器官，而且在某种情况下，厌恶的对象也包括异性的性器官。这是歇斯ั底里症患者，特别是女性歇斯底里症患者所呈现的特点。要想克服这种厌恶感，其主要力量要依靠性本能，这在后面将详细讲解。
（三）肛门的性用途
从由于厌恶感而受到阻碍的程度来说，以肛门为性目的的反常现象比起以口唇为ฦ目的的反常现象更为ฦ严重，这样说的目的并不是有所偏倚。在我看来，肛门作为ฦ身体排泄的部位，无时无刻不与排泄物亲密接触，由á此而造成的厌恶感，其实并不比一个女孩讨厌作为ฦ排尿作用的男性生殖器要好多少。
不只是男性之间才用肛门进行性交，喜欢肛交也并不能就此判断ษ其是一个ฐ性颠倒者。相反的是，在这种情况下，恋童癖或者取悦男人的小男孩完全可以更像一个女性。通过相互手淫才是真正性颠倒者之ใ间最普遍的性目的。
（四）身体其他部分的性用途
无论何种方式，关于性扩展到身体的其他方面，现在都无法再给我们提供更多的新鲜资料é了。通过这些令人眼花缭乱的形式，我们仅仅能得到的是性本能在想占有性对象时尽其所能，而除此之ใ外，我们得不到任何东西。对于解剖学上变化的原因，首先是对性对象的过高评价，另外，还有一个很重要的而一般人不清楚的原因，即类似口腔和肛门这种身体部位，由á于长期以来一直被看作性器官来用，因此早已将之作为性器官来看待了。接下来将要讨论的性本能中，我们可以验证这种说法的正确性，并且可以来分析一些病症的症状和缘由。
（五）恋物癖
以不适当的替代品来作为性对象就是恋物癖。它是一种和性对象有关，但是又完全不适合当正常的性目标的东西，于是这种物品取代了正常的性对象，这种情况着实令我们很感兴趣。按照ั我们的分类规定，与性对象有关的变异现象里应该包括这种情况。但是，由于这种现象是盲目的激情和放弃性目标之后形成的，我们需要在解释清楚“性的过高评估”之后再来分析这种现象。
其实，像丝袜、头发等这些一般与身体中性目标无关的部分都可以作为性对象的替代物，还有一些具有很大性意味的非生物东西，如衣服的碎片、红兜肚等，当然这些是和异性有明显关系的。这些物品我们可以将之和原始氏族崇拜的圣物相提并论，因为在原始社会，神灵的形象就是由这些物品想象生发出来的。
恋物癖发展过程中，有些人的性目的算不上错误，但也不正常。为实现其性目的，必须具有某种特征的东西才能成为他们的性对象，例如某种颜色的头发、某种样式的衣服、身体上的疤痕等。和恋物癖殊途同归，他们对这些条件异常执著。因此，我们更有兴趣研究这种濒临ภ病态边缘的性行为，因为他们实在太怪异了。推测一下，这种人在追求正常性目的的能力上面，可能是受到了不同程度的伤害，例如，性器官的衰弱，体质衰弱是性器官衰弱的一种表现。但通过精神分析法，这种衰弱也可能是由á于某种偶然因素，例如，年幼时由á于害怕性活动，从此受到เ了限制，这也会使人寻求其他物品替代而背离正常的性目的。作为正常人，这种情况也不是不可能发生的，因为他们内心往往估计性对象过高，甚至将所有与之相关的事物都给予夸张和抬高。由此，在人们刚刚求婚的时候，因为正常的性目的还不能马上实现，那么某种程度的恋物癖是没有任何异常的。浮ด士德就曾经有过这样一段描述：
“我甚至渴望，她胸ถ口的香帕，还有碰触她膝盖的透明裙摆。”
（选自歌德：《浮士德》，第一部分，第七场。）